Introdução

A hidradenite supurativa é uma doença de pele inflamatória, crônica e muitas vezes debilitante, que afeta glândulas sudoríparas e folículos pilosos. Apesar de não ser amplamente conhecida pelo público, impacta profundamente a qualidade de vida dos pacientes. Neste artigo, a Dra. Camila Rotta, médica dermatologista, explica tudo sobre essa condição: como identificar, tratar e controlar a hidradenite com segurança e eficácia.

O que é Hidradenite Supurativa?

A hidradenite supurativa (HS) é caracterizada por nódulos inflamados, dolorosos e recorrentes que surgem principalmente em áreas de dobras da pele — como axilas, virilha, parte interna das coxas, nádegas e abaixo das mamas. Com o tempo, essas lesões podem evoluir para abscessos, cicatrizes e túneis sob a pele (fístulas).

Trata-se de uma condição auto-inflamatória, ou seja, relacionada ao sistema imunológico, e não infecciosa — apesar da semelhança com furúnculos ou espinhas profundas.

Causas da Hidradenite Supurativa

As causas exatas da HS ainda não são totalmente conhecidas, mas existem fatores que contribuem para o seu desenvolvimento:

• Predisposição genética (histórico familiar)
  
• Inflamação crônica dos folículos pilosos
  
• Alterações hormonais
  
• Tabagismo e obesidade
  
• Atrito e sudorese excessiva nas áreas afetadas
  

A hidradenite não é contagiosa e não tem relação direta com falta de higiene.

Sintomas da Hidradenite Supurativa

Os sintomas mais comuns da HS incluem:

• Nódulos dolorosos sob a pele, especialmente em áreas de atrito
  
• Abscessos que se rompem, liberando secreção purulenta com odor desagradável
  
• Cicatrizes espessas e retrações na pele
  
• Fístulas (túneis) entre lesões
  
• Episódios recorrentes e crônicos
  

A gravidade pode variar de leve (com lesões isoladas) a severa (com múltiplas lesões interconectadas e cicatrizes permanentes).

Como é o Diagnóstico?

O diagnóstico da hidradenite supurativa é clínico, feito durante consulta com o dermatologista. A avaliação da frequência das lesões, localização e histórico do paciente ajuda a classificar a doença em estágios:

• Estágio I (leve): lesões únicas e sem fístulas
  
• Estágio II (moderado): lesões recorrentes e cicatrizes
  
• Estágio III (grave): múltiplos abscessos, fístulas e áreas extensas afetadas
  

Tratamentos para Hidradenite Supurativa

O tratamento da HS deve ser personalizado, considerando o estágio da doença, histórico clínico e impacto na qualidade de vida do paciente. As opções incluem:

1. Tratamento Medicamentoso

• Antibióticos tópicos e orais, como clindamicina e rifampicina
  
• Retinoides orais, como isotretinoína (em alguns casos)
  
• Anti-inflamatórios e imunomoduladores
  
• Biológicos, como adalimumabe (anti-TNF), indicados para casos moderados a graves
  

2. Procedimentos Locais

• Drenagem de abscessos
  
• Injeção de corticosteroides
  
• Cirurgias para remoção de tecidos afetados em casos graves ou refratários
  

3. Cuidados Diários e Mudanças de Estilo de Vida

• Manter o peso adequado
  
• Parar de fumar
  
• Usar roupas leves que evitem o atrito
  
• Higienização adequada com sabonetes antissépticos suaves
  
• Evitar depilação com lâmina nas áreas afetadas
  

Hidradenite Supurativa Tem Cura?

Infelizmente, não existe cura definitiva para a hidradenite supurativa, mas com o acompanhamento dermatológico adequado, é possível controlar os sintomas, reduzir surtos e melhorar a qualidade de vida. O diagnóstico precoce e o tratamento contínuo fazem toda a diferença na evolução da doença.

Quando Procurar um Dermatologista?

Se você tem notado nódulos dolorosos, recorrentes e que deixam cicatrizes em regiões como axilas ou virilha, não espere para procurar ajuda médica. Quanto antes for iniciado o tratamento, melhores os resultados a longo prazo.

Conclusão

A hidradenite supurativa é uma condição desafiadora, mas com diagnóstico correto e tratamento contínuo, é possível viver com mais conforto e autoestima. A Dra. Camila Rotta está pronta para te orientar com conhecimento, empatia e os tratamentos mais atualizados da dermatologia moderna.

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